E’
inutile girarci intorno. Alla parola “pillola ”nella mente della maggior parte
di noi viene associata la terapia estroprogestinica tradizionale e di fatto la
via di somministrazione orale con capsule o compresse è la più diffusa.
La
terapia con ormoni bioidentici o BHRT (Bioidentical Hormone Replacement Therapy)
prevede diverse vie di somministrazione che possono essere adattate alle
specifiche caratteristiche ed esigenze cliniche della paziente.
E’ un pò come indossare un abito su misura confezionato dal sarto.
Nella BHRT gli ormoni possono essere assunti sotto forma di
crema transdermica, in forma orale micronizzata, come "patch"(cerotto), come ovuli
vaginali o supposte.
Il
medico sceglie la via di somministrazione in relazione ai sintomi e al quadro
clinico della paziente e all’ esito degli esami effettuati. La “scuola” che ha
frequentato e sposato il medico può prediligere alcune vie di somministrazione
piuttosto che altre, anche se non vi sono differenze sostanziali.
Il motivo principale per cui la
terapia sostitutiva con ormoni bio-identici prevede diverse vie di
somministrazione ed evita la forma orale tradizionale è la sicurezza.
Gli
ormoni bioidentici possiedono un elevato grado di sicurezza perché:
1)
Hanno
esattamente la stessa formula chimica degli ormoni di origine naturale e il
corpo li riconosce come sostanze proprie.
2)
Vengono
detossificati più facilmente dei “farmaci” ad azione ormonale.
3)
Vengono usate
vie di somministrazione che hanno la possibilità di agire senza passare dal
fegato o, come viene detto tecnicamente,
che non hanno la necessità di primo passaggio epatico o first-pass.
Gli ormoni bioidentici in crema, cerotto, ovuli
vaginali, e supposte non hanno questo pericoloso effetto first-pass.
Anche le compresse orali micronizzate che vengono
assunte per via sublinguale non presentano questo effetto. La speciale tecnica
di preparazione, chiamata micronizzazione, consente di ridurre le dimensioni
delle particelle di principio attivo in modo da renderlo più facilmente
assorbibile dall’organismo, evitando questo pericoloso effetto first-pass.
Salve saprebbe consigliarmi un ginecologo in zona Como che usa gli ormoni bioidentici? Grazie
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